银屑病关节炎（PSA）是一种自身免疫性疾病，其发生和银屑病有密切关系。约30％的银屑病患者会患上PSA，而PSA患者之中又有10％-30郑州治疗牛皮癣医院指出，％的人会首先出现关节症状。但是，确实存在所谓的“没有银屑病的PSA”的情况。

这种情况下，患者首先发现自己有肌肉、骨骼和关节方面的问题，而皮肤症状可能是轻微或完全缺失的。这种疾病通常被称为银屑病关节炎的亚型，也被称为隐形银屑病、无其它症状的银屑病、无刻板印象的PSA或PSA-O。研究显示，此种类型的PSA在女性患者中更为常见。

虽然没有银屑病的PSA exist，“隐形银屑病”这种特定实体郑州治疗银屑病医院指出，的定义和确认仍然具有挑战性。诊断主要基于候选人是否有关节炎、同时排除了其他类型的关节炎，如骨质疏松症、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等。同时，对于此类患者进行肠镜检查以排除炎症性肠病和管道综合征也是必要的。

尽管如此，对银屑病患者的综合评估仍然是诊断隐形银屑病的关键。在医疗实践中，皮肤病学家在遇到PSA亚型时也应考虑运用生物学疗法来治疗这种情况。如果初步治疗失败，患者可以根据相关临床试验结果接受生物制品的治疗，例如TNF-郑州银屑病专科医院指出，阻断剂、IL-17阻断剂和JAK抑制剂。

总之，没有银屑病的PSA是存在的，这反映了PSA的多样性和复杂性。对于那些没有银屑病的PSA患者，综合评估也可以帮助掀开诊断之谜。医生建议患者保持良好的心态，积极加强体育锻炼，平衡饮食，维持足够睡眠，并在必要时接受针对关节炎的药物治疗。